La enfermedad periodontal es el problema más frecuente de la boca de los perros y gatos, y una de las patologías más frecuentes en la clínica.

Sabemos que hay ciertos factores que predisponen a padecerla, como son las razas pequeñas, el tipo de alimentación, la edad avanzada…

Normalmente es un hallazgo casual en la consulta rutinaria, quiero decir que los dueños no vienen expresamente a la consulta por el problema en la boca, generalmente lo detecto en consultas por otros motivos, o incluso en las vacunaciones. Aunque a priori os pueda parecer que es algo sin importancia, ya que sólo habéis detectado una desagradable “halitosis”, la enfermedad periodontal avanzada puede tener consecuencias muy graves, y de ahí la constancia en recordaros la importancia de las limpiezas dentales periódicas.

Podemos decir que la enfermedad periodontal, debido a su prevalencia, tiene condiciones de epidemia. Para entenderla mejor, y adecuarnos al mejor tratamiento, la dividimos en 5 grados.

• Grado I: se produce un acúmulo de placa bacteriana que origina la inflamación de la encía. Reversible con tratamiento.
• Grado II: empieza a haber edema y aumento de grosor de la encía alrededor del diente. También reversible con tratamiento.
• Grado III: la gingivitis y el edema crean una bolsa por debajo de la encía que va aumentando progresivamente destruyendo el tejido conectivo y creándose lo que denominamos periodontitis. El proceso comienza a ser irreversible.
• Grado IV: la bolsa subgingival se contamina y empezamos a ver pus. Se empieza a destruir tejido óseo apareciendo la movilidad de la pieza dental.<
• Grado V: destrucción de tejido óseo muy avanzada, bolsas muy grandes, y gran movilidad de las piezas dentales.

Mi labor como veterinaria es informaros de la importancia de mantener a la enfermedad periodontal controlada mediante limpiezas y tratamientos periodontales, para nunca sobrepasar el grado II de esta enfermedad.
Las consecuencias de descuidar la higiene bucal de nuestras mascotas pueden ser gravísimas, originando enfermedades en órganos internos como el corazón o el riñón.

Esta semana hemos tratado a “Tigre”, un galgo de 13 años,macho. Llegó a la clínica remitido para cirugía oral. “Tigre” presentaba una fístula oronasal desde hacía varias semanas, Y estaba siendo tratado con antibióticos para controlar la infección.

Una fístula oronasal es una complicación relativamente frecuente de la enfermedad periodontal del 4º premolar o muela carnicera. Se trata de una comunicación no fisiológica entre la cavidad oral y nasal, y está originada por una infección.

El tratamiento médico con antibióticos puede controlar la infección, pero para el cierre de la fístula es necesario extraer la pieza dental.

Para la extracción del premolar es necesario contar con un micromotor dental, de esta manera dividimos la pieza en dos y sacamos las 3 raíces de la pieza íntegras, asegurándonos de que no se rompen en el procedimiento.
Extraímos la muela carnicera de “Tigre”, observando que ésta tenía una caries (puerta de entrada a los microorganismos infecciosos al tejido pulpar del diente), y un quiste entre las raíces rostrales y la distal(pendiente de analizar en histopatología).

Usamos nuevamente el micromotor para fresar los restos de quiste que quedaron en el interior del maxilar, e hicimos una limpieza dental por ultrasonidos por todas las piezas dentales.

Al finalizar la cirugía, con “Tigre” aún intubado, realizamos una radiografía para asegurarnos de que no quedan restos de raíces  de la pieza extraída en el maxilar, ya que esto podría resultar en reaparición de la fístula.

El caso de “Tigre” es para ilustraros que descuidar la higiene bucal de nuestras mascotas, nos puede acarrear problemas importantes en su salud,viéndonos obligados a realizar cirugías no exentas de riesgo cuando son además pacientes de muy avanzada edad. Una buena alimentación y una revisión oral anual pueden prevenirlo, no lo dudes.